利用支气管镜切除患者肿瘤

○本报讯 记者 张平 通讯员 丘伊彤 近日，深河人民医院呼吸与危重症科主任李广涛带领团队利用支气管镜成功切除一名患者气管内4厘米肿瘤，成功挽救了患者生命，标志着该院呼吸介入开展四级手术再上新台阶。

今年69岁的张伯（化名）因呼吸困难入院，入院时精神萎靡、无法平卧入睡，只能坐着睡觉，稍微活动后呼吸困难明显加重。医生检查发现，该病人肺部CT见右上肺门及主支气管内占位性病变，考虑中央型肺癌，血气分析显示呼吸衰竭。

张伯患有慢阻肺、肺大泡等疾病，肺功能基础差，病情控制不佳，此时能救命的办法就是将气管内肿瘤切除，气管通畅改善呼吸衰竭。但手术过程中极有可能出现大出血、麻醉意外等致命风险。

经与患者及其家属充分沟通后，李广涛团队决定采用下气管镜下肿瘤切除术。由于镜下见气管被肿瘤完全阻塞，触之出血，无空间实施手术操作。李广涛团队当即决定采取分段式肿瘤切除，术中采取多种不同手术方式（电圈套器切除术、电刀切除术、冷冻消融术、氩等离子体凝固术）进行切除，最终顺利切除气道内4厘米肿瘤。术后，患者呼吸衰竭得到有效改善，术后病理诊断为鳞癌，后续抗癌治疗持续进行中。