群众在家门口看病不再难

连平县人民医院医生正在审看乡镇卫生院传来的影像片 刘永菲 摄

□本报记者 刘永菲 通讯员 黄典柔

近年来，连平县围绕建设紧密型医共体，以搭建智慧医共体云平台为抓手，进一步整合县域医疗卫生资源，打通各级医疗信息机构系统数据壁垒，为检验检查结果互认、分级诊疗提供应用支撑，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，让群众在家门口享受到更便捷、更实惠、更优质的医疗服务。

技术赋能基层医疗

推动医疗服务高效化

8月19日，连平县隆街镇居民赖阿伯出院了。

两个星期以前，赖阿伯在家晕倒，被送到附近的隆街中心卫生院就诊。入院时，卫生院接诊医生通过连平县医共体互联互通的信息系统了解到，该病人患肺肿瘤在县人民医院治疗过，为其做了相关检查后，通过远程会诊系统，连线连平县人民医院医生为其进行“云端”会诊，根据病史和检查报告，诊断为呼吸困难和胸腔积液，可以在卫生院住院治疗。在上级医院的指导下，赖阿伯在卫生院住院治疗两个星期后，症状缓解出院。

远程会诊架起了医疗“高速公路”，让老百姓不出镇就能解决疑难问题。隆街中心卫生院院长江志景说，这得益于连平县紧密型县域医共体信息平台建设。

为了让老百姓在家门口看上病、看好病，去年以来，连平县依托医共体信息系统建设项目，统一升级基层分院的医疗卫生信息系统，以县人民医院为龙头，建立开放共享的医疗服务中心，成立影像、检验、心电三大中心，以及双向转诊、远程会诊平台，将全县13个乡镇卫生院联成“一张网”，打破医共体内各单位“信息孤岛”困境，兜稳兜牢群众医疗需求底线。

隆街中心卫生院担负着全镇及周边5万多人的医疗卫生和保健服务工作。“以前，乡镇卫生院的医生遇到处理不了的问题时，会将患者转诊到县级医院。患者转院后要重新排队挂号、交费、找科室、开检查单，不仅过程烦琐，还耽误最佳治疗时间。”江志景说，如今，卫生院如果诊断不出病情，可以通过远程会诊平台连线上级医院专家进行会诊，提出诊疗方案，群众在乡镇也可享受县级医疗服务，常见病、多发病在基层就能诊疗，让更多群众愿意留在基层诊疗。

数据显示，2023年，连平县域内基层医疗卫生机构住院人次占比提高0.75%，门急诊占比提高1.28%，基层医疗卫生机构诊疗量增速达10.92%。

推动医疗资源共享

群众就医体验大大提升

如今，在连平县多个镇都能看到这样的景象：过去“各自为阵”的镇、村级医疗卫生机构，如今连成“一张网”：以数字化手段，以连平县人民医院为龙头，影像中心、区域检验、区域心电、双向转诊、远程会诊有机布局，浑然一体，“一键点击”即可实现检查检验、救治诊治、医疗服务资源瞬间集聚，打破城乡界限，推动就医流程再造。

连平县人民医院副院长黄洁文表示，在这张网络系统内，患者就医时接触的是一个完整的体系，而非一家机构，小病不出村、大病不出县、看病少花钱的目标逐步实现。

走进连平县人民医院放射影像诊断中心，宽敞明亮的工作间内，医生们正在电脑上阅片，交流患者的病情，这里汇聚着全县医共体单位的影像检查资料，覆盖全县13家乡镇卫生院。“乡镇卫生院看不准的片子，都会传到这里，由县医院的医生实时阅片、指导会诊，实现县域内检查检验结果互认共享。”黄洁文介绍，作为医共体牵头单位，县人民医院建立开放共享的医疗服务中心后，分院可以将检查结果上传至总院进行协同诊断，自开放以来总院已完成600多名患者的诊断工作。同时，各分院还可申请本单位不具备的检验检查项目，如CT、核磁共振等，患者按照卫生院收费标准缴费预约后，到总院进行检查，实现“基层申请、基层收费、上级诊断”的县镇利益共享机制，方便群众就医的同时还节省就医费用。

“在镇上卫生院抽血检查，当天就能拿到县人民医院传回来的检验报告，这在以前可不敢想。”隆街镇村民郑女士是一名甲状腺癌术后患者，需经常复查甲状腺功能。她说，以前要坐车到县城，就为了抽一管血做检查，现在在卫生院抽血就行，不用来回跑。据介绍，患者的血液样本等经卫生院初步处理后，由物流公司送到县人民医院检验，再通过网络回传检验结果，避免了老百姓多跑腿。

这一做法实现了医共体内检验检查结果的互认共享，为就医群众带来了连续性、同质化的医疗服务，有效避免了重复检查和资源浪费。数据显示，2023年，连平县医共体内影像检查、上级诊断（X 光或B超）结果共享数量为363例，心电诊断中心远程诊断结果共享数量为122例,检验中心检验结果互认6674例；门诊病人人均医疗费用同比下降2.6%；住院病人人均医疗费用同比下降3.9%，有效减轻了群众就医负担，进一步规范了分级诊疗秩序。