签而有约，做好群众健康守门人

龙川县老隆人民医院的家庭医生团队入户随访，了解居民的健康状况。本报记者 邹茹玉 摄

□本报记者 邹茹玉

5月19日上午，江东新区临江卫生院在华南城社区开展家庭医生签约活动，该小区的居民黄伯来到现场，找到自己的家庭医生曾宇波，请他帮忙把把脉，开个中药方子调理一下最近的失眠状况。“医生们都很用心，很体贴。”自从签约了临江卫生院的家庭医生团队，黄伯多年的高血压得到了很好的控制，曾医生常通过电话或直接上门，跟踪关心他的身体状况，定期体检，还不忘督促其吃药。

5月19日是世界家庭医生日，我市各县区纷纷以“签而有约 共享健康”为主题开展现场签约、健康宣教、专家义诊等活动。自2016年家庭医生签约服务被纳入国家基本公共卫生服务项目，家庭医生团队逐渐与更多居民建立联结，为群众尤其是慢性病、老年人等重点人群的健康保驾护航。

“推进家庭医生签约服务”纳入今年省、市“十件民生实事”

5月1日，市民张先生在家属的陪同下将一面锦旗送到江东新区古竹人民医院，表达对该院家庭医生团队的感激。今年3月，张先生参加每年一次的免费体检，家庭医生黄秋雪通过B超检查发现其肝部异常，立马通知其家属，并建议尽早到上级医院复查与治疗。张先生在北京大学深圳医院确诊肝癌早期，万幸的是因为发现及时，病灶未扩散，随后的切除手术也很成功。张先生康复出院后，第一时间来到古竹人民医院，感谢挽救了自己生命的“健康守门人”——家庭医生们。

今年，“推进家庭医生签约服务，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到62%”被纳入省、市“十件民生实事”项目。市卫健局日前印发《河源市落实2023年省市民生实事推进老年人健康管理工作实施方案》，部署全面推进家庭医生签约服务。根据该方案，至6月底，全市65岁以上老年人家庭医生签约率、规范健康管理服务率均达到50%；至今年底，65岁以上老年人家庭医生签约率达到70%，规范健康管理服务率达到62%。

市卫健局相关负责人表示，各县区要以家庭医生签约服务为抓手，推动基本公卫从“被动做项目”向“主动做服务”转变，实行医防融合管理，推动全市基本公共卫生服务项目高质量发展，提高群众的获得感和满意度。

以签约团队形式提供服务，成为居民的“健康守门人”

“家庭医生签约服务承载着广大群众健康所系的责任，是国家医改工作中落实基层首诊、分级诊疗的重要抓手。”龙川县老隆人民医院公卫科主任廖彩霞说，家庭医生签约服务是国家提供的免费服务项目，以签约团队形式来提供，团队成员主要包括乡镇卫生院全科医生、护士、公卫医师、乡村医生等，为群众提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，坚持防治结合。

龙川县老隆镇浮石村的家庭医生签约全覆盖，成为我市开展家庭医生签约服务的范例之一。7年前，老隆人民医院在为浮石村村民进行体检筛查时，发现有6名慢阻肺和12名糖尿病村民，这些村民有的每年反复多次住院治疗。通过该院的家庭医生团队入户随访，开展健康教育，进行健康干预，慢慢转变了部分村民的不良饮食习惯和冬天烤火取暖的方式，督促村民们多运动、不抽烟、坚持服药等。村民们的身体逐渐好起来，住院治疗的频次也减少了，如今全村居民都自愿签约家庭医生，对这群“健康守门人”给予认可与信任。

整合医疗资源增强服务能力，实现签而有约

5月19日，东源县人民医院麻醉科副主任医师覃勇华受邀来到临江卫生院家庭医生签约活动现场，为有需求的市民开展疼痛诊疗服务。“有了医生的检查与诊断，我更放心了。”华南城社区居民翟老伯近期身感腰脚不适，于是特地过来义诊活动现场让覃医生检查了一番，经过医生现场处理后，舒服了很多。

“将医疗资源进行整合，增强家庭医生团队服务能力，才能实现签而有约。”暨南大学附属第五医院·深河人民医院副院长罗琼湘是河源市家庭医生协会会长，她认为提升家庭医生的服务能力，能更高质量地服务签约的居民，签约工作由被动变主动，从而提高家庭医生签约率，履行“健康守门人”的职责。据了解，河源市家庭医生协会的成立，旨在采用新技术和新运行模式，协助政府建立强大的基础医疗服务体系。5月19日，该协会举办了家庭医生能力提升培训班，以提高基层医生和基层医疗机构服务能力。