肝癌治疗有了新选择

近日，暨南大学附属第五医院·深河人民医院（下称深河人民医院）肝胆外科在暨南大学第一附属医院李承志教授指导下，成功为因肝癌切除术后肝内弥漫性复发无法手术的患者实施HAIC治疗。此项技术应用于肝癌患者在深河人民医院尚属首次，标志着该院肿瘤介入治疗迈上新的台阶。

此前，患者伍先生因原发性肝癌在外院行手术切除治疗，术后4个月复查发现肝内多发稍低密度影，诊断为肿瘤复发，后在多家医院行靶向药物治疗、抗肿瘤免疫治疗等，未见明显效果。家人带着伍先生慕名来到深河人民医院。接诊后，该院肿瘤科、影像科及肝胆外科对患者进行MDT会诊。经研讨，认为患者目前病情适合进行HAIC治疗。在与患者及家属沟通后，医生最终决定采用HAIC治疗。该院为患者做了精心的术前准备及手术计划，在暨南大学第一附属医院李承志教授指导下，顺利实施了HAIC治疗，患者全程无明显不良反应。目前，患者恢复良好，已顺利出院。

据介绍，HAIC作为肝癌介入治疗的一种，是经股动脉插管将化疗药物长时间持续注入肿瘤供血动脉的一种区域性局部化疗，其在晚期肝癌患者中良好的近期疗效已被目前大量临床研究所证实，其优势是能将高剂量的化疗药直接输送到肝动脉肿瘤供血分支，且能反复灌注，增加局部药物浓度而降低全身副反应，发挥最大限度的杀伤作用，而不会对正常肝脏组织造成不良影响。伴随着肿瘤治疗全面进入综合治疗时代，HAIC为当前晚期肝癌患者的治疗提供了更多的选择。

近年来，HAIC用于治疗晚期肝癌患者已在全国各地得到广泛开展。尤其随着肿瘤治疗进入免疫与靶向治疗时代，HAIC联合靶向/免疫治疗逐渐成为探究热点。HAIC具有微创、安全、高效、可重复性高等特点，目前HAIC治疗已入选中国临床肿瘤学会（CSCO）肝癌诊疗指南，且已被日本肝癌指南推荐为伴门静脉癌栓（portal vein tumor thrombus，PVTT）肝癌的标准治疗。TACE治疗对患者的生存延长具有重要意义，但是对晚期肝癌中肿瘤巨大、弥漫性肝癌、合并门静脉癌栓、动静脉瘘等情况，其疗效作用有限。为了更好地控制肿瘤，可对患者进行HAIC治疗。（黄欣 张喜玲）