做牙贴面后不会对正畸有影响

5年前，刘林因为牙外伤，不得不做牙贴面。近期他为了牙齿美观，动了矫正牙齿的心思，却被朋友告知牙贴面会对正畸有影响。真的是这样吗？

河源恒信口腔医院医生魏海利表示，确实有部分做过牙贴面、烤瓷牙、全瓷冠或者种植牙的患者，或追求美观，或出于健康的考虑，想要再做牙齿矫正，又疑虑自己还能不能做矫正。其实，这些情况对正畸的影响是不一样的，需要区别看待。

像刘林这种情况，牙贴面修复是在缺损的牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料，如果想要做矫正的话，把贴面拆掉就可以了，等做完矫正以后视情况再考虑要不要粘回去。

魏海利说，装了烤瓷牙和全瓷冠，能不能再做矫正，也要考虑多种情况。首先，要看烤瓷牙或者全瓷冠的数量，如果数量不多，一般是可以做矫正的；如果是把几颗牙齿连在一起的烤瓷桥，建议矫正前将烤瓷桥换成单颗的临时牙冠，确保每颗牙齿都能单独移动。其次是牙冠的位置，如果是在最后一颗大牙上做烤瓷牙或者全瓷冠，一般是不会影响矫正的，且有些牙齿情况特殊，有可能需要拔牙，医生会综合考虑，看是否能够优先考虑拔除烤瓷牙；如果门牙有做烤瓷牙或者全瓷冠，影响会大一些，由于前门牙是直接受力点，也是主要受力源，烤瓷牙、全瓷冠会影响矫正效果。

魏海利说，种植牙患者再做正畸，相对比较复杂。这是因为，正畸是需要移动牙根的，而种植体是植入牙槽骨内，没有办法移动。想要做矫正，需要医生详细检查牙齿情况，在不涉及种植牙移动的前提下才可以做。反之，需要移动种植牙的话，会对种植体造成损伤，可能会引起种植牙提前松动，甚至脱落。所以，需要种植牙的患者，通常医生会建议先做矫正再做种植。

（彭冲 王惠）