医生妙手“吸”走77岁阿婆肾结石

近日，暨南大学附属第五医院·深河人民医院（下称深河人民医院）泌尿外科团队在暨南大学附属第一医院卓育敏教授的带领下，顺利完成河源市首例运用电子输尿管软镜配合“医为特”智能控压负压吸引、无创经自然通道输尿管软镜碎石取石术治疗左肾鹿角形结石合并感染病例。

77岁的女性患者欧阳某，因腰背部反复疼痛持续1个月到深河人民医院泌尿外科就诊，经CT检查显示左肾铸型结石，入院诊断左肾铸型结石并感染。

据介绍，铸型肾结石合并泌尿道感染微创取石术风险高，是公认的微创取石手术禁区。贸然进行常规输尿管软镜手术，极有可能引起尿源性脓毒血症，进而威胁患者生命；如进行经皮肾镜碎石取石术有大出血风险，且需要卧床有血栓形成风险。该院科室经过病例讨论后，在暨南大学附属第一医院卓育敏教授指导下，迎难而上，引进智能控压负压吸引平台，为患者进行智能控压负压吸引、无创经自然通道输尿管软镜碎石取石术。

在经过精心手术前准备后，通过显示器可见，整个肾盂肾盏都充满了黄褐色的结石。卓育敏带领该院泌尿外科团队顺利插入碎石光纤，随着机器的运转，铸型结石在激光的粉碎下一点点崩塌下来并被吸走。经过2个多小时的努力，患者肾脏内的大结石“灰飞烟灭”，均被吸到负压瓶里，整个手术过程几乎零出血。患者术后1天便可自行下地走动，恢复良好，出院前复查KUB发现结石已基本清除。

据了解，与传统手术相比，该技术将负压吸引、智能灌注与输尿管软镜相结合，解决了高流量灌注与腔内压力过高引起严重并发症的临床矛盾，大大降低了输尿管软镜碎石的手术风险。其先进的腔内控压理念引起了全球临床泌尿外科医师的重视，并引领国际上的腔内控压研究潮流。同时该技术还具有提高软镜清石率、扩大输尿管软镜使用适应症、缩短患者住院时间、降低患者治疗费用等优势，得到临床医师及患者的一致好评。

深河人民医院泌尿外科是在暨南大学附属第一医院泌尿外科直接领导和支持下，在暨大附一泌尿外科主任、省医师协会泌尿外科分会副主任委员卓育敏教授等知名专家的专业指导下，采取人才和技术平移的方式，打造的集医教研为一体的临床科室。该科在职学科带头人及骨干医生6名，其中主任医师1名、副主任医师4名、主治医师1名、住院医师2名。

科室拥有多种国内外先进的专科设备，如进口体外冲击波碎石机、storz等离子电切镜、李逊肾镜、精囊镜、智能控压清石系统、蔡司高清显微镜、莱博瑞尿动力学检查仪等，对泌尿系统常见疾病如泌尿系结石、肿瘤、肾上腺疾病、泌尿生殖器各种畸形、无精症等手术治疗积累了丰富的临床经验。在泌尿男性生殖恶性肿瘤根治手术、复杂性肾结石、顽固性血精、男性勃起功能障碍、梗阻性无精症等外科临床治疗方面，居省内先进水平、市内领先水平。

（黄欣 曾荣）