牙齿矫正或需通过拔牙来排齐牙齿

趁暑假，准备上高中的曾琳想要做牙齿正畸。但同学说他矫正时牙医顺手就给他拔了两颗牙齿，这让素来害怕拔牙的曾琳产生了恐惧心理。她问，拔牙非常疼，脸还会肿，不拔牙能不能做矫正?

河源恒信口腔医院正畸医生曾伟介绍，牙齿矫正是否需要拔牙，要根据牙齿畸形状况，以及患者的自身情况来综合考虑。牙齿矫正主要是通过在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动。牙齿之间空隙不足，矫治无法达到良好的效果，那就只能拔牙，通过给前突、拥挤的牙齿提供足够的间隙，另外还用于调整牙齿的咬合关系，是治疗重度牙列拥挤的常用方法之一。

据了解，牙列拥挤、龅牙、虎牙、咬合关系不正常等，这些牙齿量大于空间（骨量）的症状，可能需要通过拔牙制造空间来排齐牙齿。当然，矫正拔牙与否也跟正畸医生的治疗习惯和擅长方向有关。即便面对同一例病例，不同医生也可能会给出不同方案，在保证医生靠谱负责、矫治方案遵循治疗原则的情况下，可以选择自己能够接受的方案。

那么，在医生建议拔牙时，不拔牙行不行？曾伟表示，如果对预期矫正效果要求很高，建议听从专业医生的建议，该拔牙时别犹豫。如果坚持不想拔牙，医生们也会尊重患者选择，考虑使用扩弓、片切等方式，替代拔牙提供空间排齐牙齿。但是，在个别情况下，不拔牙可能会影响到矫正的最终效果。（彭冲）