我市1岁以下婴幼儿参保超28000人

○本报讯 记者 杨宝如 通讯员 杨忠瑾 记者昨日从市医保局获悉，自2024年6月1日实施新生儿预参加城乡居民基本医疗保险经办模式起，截至11月中旬，全市新生儿预参保98人，凭出生证参保2225人，1岁以下婴幼儿居民参保人数共28208人，累计享受医保待遇37072人次，医保基金支付3246.81万元，为婴幼儿健康成长提供坚实的保障。

据介绍，政策实施后，参保职工在二级、三级定点医疗机构住院生育医疗费用的报销比例分别提升至90%和85%，居民参保人数分别达到80%和70%，较一般疾病住院报销比例提高5个百分点。量化效果显示，参保人单次住院生育平均减少医疗费用负担408元，生育医疗成本得到有效控制。

此外，为解决不孕不育家庭生育难题，我市将8个辅助生殖类诊疗项目纳入医保支付范围。自政策落地以来，累计发生符合政策范围费用1013.19万元，保障3165人次，医疗基金支付656.26万元。

我市还实施“全额支付+津贴保障”政策，凡符合国家和省规定的药品、诊疗项目及医用耗材支付范围的，由职工基本医疗保险统筹基金全额支付。今年前三季度，全市为5733名女职工发放生育津贴9198.58万元，人均发放1.6万元。

市医保局相关负责人表示，通过“一提三落实”措施（即提高保障水平、落实辅助生殖、落实全额支付、落实应参尽参）有效解决参保人生育后顾之忧，推动惠民措施落到实处。接下来，将继续优化参保服务，完善“新生儿预参保”“中途参保”政策，新生儿出生180天内可在全市任一地区参保，自出生之日起享受医保待遇，构建全周期医疗保障体系。