政策范围内医疗费用全额报销

○本报讯 记者 杨宝如 通讯员 杨忠瑾 近日，市医保局、市财政局联合印发《关于进一步完善职工生育保险有关政策的通知》，该政策将于5月1日施行，有效期5年，大幅提升我市职工生育医疗待遇保障水平，减轻群众的生育医疗负担。

该政策精准扩大全额报销覆盖群体。除产前检查、计划生育费用实行定额支付外，参加我市职工生育保险的参保人、男职工的已参加基本医保的未就业配偶、参加职工医保的灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被鉴定为一级至四级伤残并办理伤残退休手续的职工、享受职工基本医疗保险待遇的退休人员，市内及市外发生的生育医疗费用及相关合并症、并发症医疗费用（含计划生育合并症、并发症），对于起付标准以上、基本医疗保险最高支付限额以下的政策范围内医疗费用，由职工基本医疗保险基金全额支付，即政策范围内报销比例为100%。

同时，该政策兼顾兜底保障，覆盖未就业家属群体。男职工未参加居民医保的配偶、女职工未就业配偶可享受居民生育医疗待遇。市内生育医疗费用及相关合并症、并发症（含计划生育合并症、并发症）医疗费用报销标准：一级医院报销92%、二级80%、三级70%；市外自然分娩补助1500元、剖宫产补助3000元；市外生育相关合并症、并发症（含计划生育合并症、并发症）医疗费用报销标准：一级医院82%、二级医院70%、三级医院60%。