我市曝光3家违规医疗机构案例
守护参保群众“看病钱”
2023-08-14 09:38:06
来源:河源日报
○本报讯 记者 朱惠思 近日,市医保局公开曝光了3家违规医疗机构案例,涵盖过度诊疗、过度检查、超标准收费、虚假就医、挂床住院等违法违规行为,并依据相关法律法规进行处理,进一步加大医保基金监管力度,提高医保基金使用效率,维护医保基金安全,守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”。
去年10月31日至11月1日,省医疗保障局派出检查组对紫金县人民医院开展了医疗保障基金监督飞行检查工作。经查,紫金县人民医院在去年1月1日至6月30日期间,存在过度诊疗、提供其他不必要的医药服务、分解项目收费、串换诊疗项目、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规行为。根据省医疗保障局飞行检查组移交的案件材料,市医保局依法对紫金县人民医院作出行政处罚。
去年11月2日至3日,省医疗保障局派出检查组对河源德康医院开展了医疗保障基金监督飞行检查工作。经查,河源德康医院在去年1月1日至6月30日期间,存在过度诊疗、过度检查、提供其他不必要的医药服务、超标准收费、分解项目收费、串换诊疗项目、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规行为。根据省医疗保障局飞行检查组移交的案件材料,市医保局依法对河源德康医院作出行政处罚。
去年3月27日至28日,市医保局根据群众举报投诉,派出检查组到河源绿洲中医医院开展现场核查。经查,河源绿洲中医医院存在诱导他人虚假就医、挂床住院、提供不必要的医药服务(轻病入院)、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违法违规行为。河源绿洲中医医院在被检查后,主动退回部分违规金额,并接受市医保局依法对违规违法行为作出的行政处罚。
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